jueves, octubre 20, 2005
martes, octubre 18, 2005
Mascarillas y Guantes Protectores
Nota Importante:
Quiero aclarar que no estoy anunciando ninguna marca ni producto y que no voy a recibir comisiones ni pago por anuncios. El que lo desee puede o no comprar el tipo o marca de producto que encuentre o quiera. Otra cosa que quiero aclarar es que no me hago responsible por la efectividad o buen uso de los productos mencionados. Estos son solamente una muestra de los productos que probablemente voy a comprar para mi uso particular y de mi familia pero que deseo compartir con ustedes.
What do CDC and WHO recommend for respiratory protection?
As of April 1, 2003, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and World Health Organization (WHO) recommend a National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) N95 respirator.
Can respirators protect you from biological agents such as Bacteria or Viruses?
Respirators are designed to reduce exposures of the wearer to airborne hazards. Biological agents, such as bacteria or viruses, are particles and can be filtered by particulate filters with the same efficiency as non-biological particles having the same physical characteristics (size, shape, etc.) However, unlike most industrial particles there are no exposure limits, such as Permissible Exposure Limits (PELs) or Threshold Limit Values (TLVs) established for biological agents such as SARS. Therefore, respirators are not a guarantee that the user will not contract SARS. Respirators may help reduce exposure to airborne biological contaminants, but they don't eliminate the risk of exposure, infection, illness, or death.
What is the difference between a surgical mask and a certified respirator?
The primary design purpose of a medical facemask, such as surgical mask is to filter or redirect particles expelled by the wearer. The filter material of standard medical facemasks may not prevent penetration of sub micron aerosols. In addition, medical facemasks are not necessarily designed to seal tightly to the face, therefore the potential of air leakage around the edges exists. Fluid resistant surgical masks reduce wearer exposure to blood and body fluids. A National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) approved respirator can be designed to have the characteristics of both a surgical mask and an approved respirator. The purpose of a respirator is to reduce the exposure of the wearer to airborne hazards.
A breakthrough in comfort and convenience. This three-panel respirator with innovative design is ideally suited for work settings that involve heat, humidity, or long periods of wear.
8233 N100
Well suited for those who want NIOSH's highest rated filtration efficiency in a maintenance free respirator. It provides a minimum filter efficiency of 99.97% against non-oil based particles.
Designed to help provide comfortable, reliable worker protection against certain non-oil based particles. Its lightweight construction promotes greater worker acceptance and comfort and increased wear time.
These N95 particulate respirators are not only softer feeling for more comfortable wear, but also have an interior foam flap for a snug effective fit around the nose. Head straps securely stapled to tabs assure filtering performance integrity.
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sábado, octubre 15, 2005
BORREGOS II
La proteccion para los ojos no es necesaria, excepto para medicos, enfermeras o personas que cuidan personas contagiadas o enfermas. Las personas que usan anteojos para la vista ya tienen una buena proteccion contra las gotas de saliva que principalmente pueden venir de estornudos, excepto si por mala suerte una gota entra al ojo por los lados, por eso en caso extremo puede ponerse esparadrapo alrededor de los lentes o idealmente utilizar lentes transparentes como los que usan los dentistas o bien como los que usan los obreros que trabajan en talleres cortando madera o limando hierro (estos lenten cubren los lados y muchos pueden usarse encima de los lentes para la vista).
Comites de Barrio: ya se estan organizando en varias ciudades (BORREGOS!) Pero antes una previa. Se hizo una encuesta preguntandole a varias personas si ya habian comenzado los preparativos y comprado sus mascaras; todititos sin excepcion, creyeron que les estaban hablando de Jalowin. Se les pregunto si ya estaban enterados del peligro de la gripe aviar y algunos dijeron que lo supieron por las noticias y el pastor en sus iglesias y que era un castigo que nos envia Dios por ser pecadores. Ninguno, ninguno, recibio instrucciones de que hacer para evitar ser contaminados o preparativos en caso de urgencia. Uno de los pocos comites de barrios que se estaba organizando hizo una reunion con algunos vecinos y varios dijeron: nos vamos a preparar y tambien vamos a gastar tiempo y dinero, y si no llega la pandemia nunca? A lo cual uno de los organizadores contesto: ya han habido varias pandemias en el mundo y van a continuar habiendo. La OMS espera esta que vienen desde el 2003, estamos en el 2005 ya y todavia no ha llegado inclusive de repente llegamos al 2008 y todavia no llega pero un dia va a llegar, sin embargo yo se que vos nunca te has sacado la loteria y ni siquiera terminacion pero seguis comprando cachitos todos los meses y desde hace muchos años, porque? Otro del publico tambien le dijo, todas las mañanas te veo ponerte el cinturon de seguridad cuando salis con tu carro para ir al chance, porque lo seguis haciendo si nunca te has dado un trancazo?
En fin, los comites del barrio funcionan como sigue. Se forma una directiva integrada por vecinos y de preferencia que tenga tambien un medico y un abogado (honrado). Se delinea claramente de donde comienza el territorio y donde finaliza, es decir, cuales son las casas que lo integran. Luego de preferencia, se hace un listado con las direcciones, telefonos y nombres de los que viven en cada casa y sus edades (aunque sea aproximadas pues hay señoras que no les gusta decir su verdadera edad). Luego se hace un documento listando las acciones a tomar, la lista de voluntarios para cada tarea y la lista de cosas a comprar. Se vota, se recoge dinero y se compran los utiles de la lista, ej. Mascaras, desinfectante, gasolina, algunos viveres y medicamentos, wokitokis, municiones, lamparas de mano, baterias, etc. Tambien en el documento se designan las acciones a tomar. Algunos ejemplos: vijilar la llegada de la pandemia y avisarle a todos los vecinos. Cerrar el barrio haciendo barricadas con carros y costales con arrena (no son suficientes las garitas con talanqueras que ya hay en muchas colonias). Tambien hay que formar las cuadrillas de guardia (armados) de dia y de noche. Aqui hay que hacer una aclaracion: como se sabe y en todas partes pero principalmente en nuestros paises, al primer descuido o crisis la maras y hasta la policia (abandonando su puesto y utilizando su arma} empiezan a hacer vandalismo, robos y violaciones (unos en la pena y otros en la pepena caso de Katrina en New Orleans), o sea se respeta solamente a vecinos o personas autorizadas por los vecinos quienes quieran ingresar al territorio del barrio a los demas se les repele a tiros de ser necesario. Por cierto que se deben poner rotulos de advertencia en cada entrada. Solamente se respeta, como es obvio, al ejercito, a la policia militar y a la Cruz Roja. Otra cosa importante. Se le recuerda a los vecinos que deben inmediatamente aprovisionarse de agua, viveres, medicinas, gasolina, tiros, etc. y tambien de cash (olvidense de las cartas de credito, de debito o cheques). Aunque parezca banal, pero tambien es importante arreglar sus asuntos de deudas, hipotecas, herencias, los beneficiarios de seguros, cuentas bancarias y de ahorros y las familia que tienen menores de edad, quienes (familiares) pueden adoptar a sus niños y quienes no. Todas las medidas se toman para evitar muertes o daños o minimizarlas pero nunca se esta libre. En muchos casos mueren familias enteras. En estos casos el estado (o los bancos) se queda con las propiedades, las empresas, y las cuentas bancarias (si no hay algun chispudo como diria Tio Nervios, que vacie la cuenta antes). El mayor problema es cuando mueren los padres de menores pues estos necesitan un hogar de adopcion y tienen derecho de su herencia al llegar a la mayoria de edad. Si no se ha previsto nada los mas probale es que un h de p les robe su herencia y los envie a un hospicio estatal o los abandone. Lo mismo puede suceder con los ancianos.
El caso de pandemia es diferente al de los temblores cuando los vecinos se ayudan pero tambien se reunen por las noches a jugar cartas, tomarse los tragos y contar chistes. Esto no se hace en caso de pandemia pues las reuniones, por minimas que sean, aumentan el riesto de contagio. No olvidemos que los sintomas aparecen dias despues del contagio pero la persona ya puede contaminar a otra. Es mas algunas personas no muestran muchos sintomas (como en la gripe comun), solamente tienen un poco de jaqueca, malestar o fatiga, pero a los 4 dias caen y mueren (si no son inmunes claro esta). Importante a mencionar es que debe de prohibirse el uso del alcohol (cosa imposible en nuestro medio pues los cuates en nuestro medio seguro que van a comprar varias botellas de guaro antes del comprar una arroba de frijol). Por lo menos se debe aconsejar que las personas no se intoxiquen y que beban en su casa, esto es para evitar que disputas terminen en tragedias pues los animos seguro que seran caldeados despues de varias semanas al saber que se puede perder el chance, la casa, el carro ya que los bancos, crisis o no, no van a perdonar las deudas.
Los que salen afuera del barrio a hacer mandados lo hacen en parejas, protegidos debidamente con mascarillas y guantes. Deben ir en auto con suficiente gasolina, wokitokis y telefono celular, porque normalmente deberian funcionar asi como deben funcionar los telefonos de la casa, la luz, la tele y el radio excepto con algunas interrupciones, no asi el agua potable que va a escasear o no va a ser confiable. No deben olvidarse de llevar un cuete por si las moscas y cash (raro va a ser el que no ande armado, mas bien baboso, sobre todo en la capital). Se duda que los supermercados grandes esten abiertos al publico. Lo mas probable es que habran una ventanilla de despacho lo cual significa largas colas y cuando se llega a la ventanilla escuchar el tipico “ya se agoto”. Otro es el riesgo de maras que vengan a asaltar, los lios por los colados, el parqueo y el gasto de gasolina (que va a faltar pues muchas gasolineria van a abrir solo horas durante e l dia, muchos van a acaparar, etc como de costumbre) Lo mas seguro es ir a comprar a la tienda o abarroteria del barrio en donde tambien seguro que el dueño va a despachar por la ventana, tal vez un poco mas caro pero por lo menos no se tendra que viajar lejos y los pedidos se podran hacer por telefono para ir a recogerlos mas tarde (si con suerte no se han acabado los viveres solicitados).
Otro asunto importante es designar una casa grande y con un buen patio trasero como lugar que sera utilizado como “hospital del barrio o colonia” pues es mejor que los que caen enfermos esten juntos bajo un mismo techo y se les provea de los cuidados necesarios, que en realidad son muy sencillos pues no hay mucho que hacer. Tylenol o aspirina para los malestares, muchos liquidos, caldo de pollo, y comidas ligeras. Tienen que haber voluntarios que seran los “enfermeros” (bien protegidos naturalmente), al menos inicialmente, pues a medida que alguien que cayo enfermo se cura queda inmunizado a vida y puede tomar el puesto de “enfermero” sin riesgo. Aqui es oportuno mencionar que hay dos tipos de inmunizacion, por vacuna y por adquirir el mal y sobrevivir. Los sobrevivientes pueden estar expuestos al virus de nuevo y aunque caigan enfermos no se ponen graves ni mueren. En este sentido se dice que todos somos sobrevivientes de anteriores gripes aviares pues la gripe comun que nos da no siempre era comun y aun hay muchos que mueren de ella. Siguiendo con lo de inmunizacion, lo bueno es que esta se transmite a hijos y a nietos, siempre y cuando claro esta, los hijos sean concebidos y nazcan por lo menos un año despues de haber pasado por la enfermedad. Es mejor si los dos padres fueron inmunizados pero quien transmite la inmunidad es la madre, por herencia (ADN mitocondrial, pero esto se lo dejamos a los expertos) y por dar de mamar pues por medio de leche materna se pasan los anticuerpos.
Siguiendo con lo del “hospital del barrio”, no hay que olvidar que los verdaderos hospitales van a estar desbordados de trabajo y muchos medicos y enfermeras no se presentaran a trabajar por multiples razones, entre otras, miedo al contagio. Luego, los pacientes que ingresan seran dejados en los corredores sin atencion, hambrientos, moribundos y los que no se puedan movilizar se van a podrir en una camilla sentados o acostados en su propia caca. Una vez ingresados los pacientes olvidense de que puedan recibir visitas pues todos los hospitales van a estar en cuarentena. Asi que el mejor cuidado es quedarse en casa o al menos en el vecindario. Lo unico de los hospitales de barrio es que hay un asunto muy penible pero importante y es que si hay decesos el cuerpo tiene ser incinerado inmediatamente. De ahi la importancia de que la casa que se escoja tenga un patio trasero grande en donde con anterioridad debe de cavarse una fosa en donde se tiran los cadaveres, se les riega con gasolina y se les incinera. Aqui entra lo del cuate abogado pues como seguramente los jueces de paz no funcionan tiene que levantarse un acta de defuncion provisional firmada por dos testigos, con el nombre y edad del difunto, la fecha y hora de defuncion, la causa de defuncion y lugar en donde reposan los restos (fosa comun). A los familiares se les da aviso despues que se ha incinerado el cadaver, asi no hay tu tio de que quiero verlo por ultima vez, velarlo o esperar a la tia o al hermano antes de enterrarlo. Olvidense, los cadaveres deben de incinerarse de inmediato y por eso es mejor que lo haga un extraño ya que son pocos los que los tienen bien puestos para ponerse una mascara, jalar el cuerpo de un familiar cercano, echarle gasolina, tirarle un fosforazo y quedarse oliendo el humo a carne asada. De todas formas en los hopitales los cadaveres los incineran y los ponen en fosas comunes, y luego vayan a preguntar en donde estan los restos de la abuelita, o del ser querido, pues todos se van a una fosa comun. En el caso del hospital del barrio al menos se sabe en donde quedaron los finados y se les puede rendir respeto en un futuro.
La OMS estima que global las perdidas humanas seran solamente del 5% si se toman todas las precauciones. Es decir que de 100 solo mueren 5. Si todo un vecindario trabaja bien la mortalidad puede reducirse a cero. Desafortunadamente solo algunos habitantes de paises nordicos en Europa, en Alemania y el Japon, tienen la experiencia y la disciplina de trabajar en equipo. Los gringos usando la fuerza, como de costumbre, creen poder parar la pandemia en las fronteras, aeropuertos y hospitales minimizando las perdidas a solo un 2.5% (suerte). En Latinoamerica se estima que la mortalidad va a llegar entre el 5 al 50% global pero algunos pueblos o regiones van a ser desvastadas, o sea, con mortalidad del 100%. El problema de la pandemia de virus es que no hay aviso previo, excepto de noticias por la radio y la television de lo que esta pasando en otros paises. No hay temblores ni truenos que la anuncien, no es como un huracan que lo vemos avanzar y crecer de fuerza. Inclusive cuando la pandemia se instala en plena fuerza no se ve ni se oye la gran cosa, las calles mas bien estan un poco desiertas y muchos negocios cerrados solamente algunos individuos se pasean con la cara tapada con pañuelos como en las peliculas de vaqueros, pero en general hay silencio, la gente muere en sus casas o en los hospitales y algunos pocos caen en la calles pero los cadaveres son levantados por cuadrillas municipales para llevarlos a las fosas comunes. En cierta parte digamos es similar a los daños causados por Stan pero sin lluvia, es decir llega de repente y casi en silencio. Debido a la erosion por la tala desmedida de arboles, los terrenos se debilitan, sobre todo las laderas, luego cuando llegan fuertes lluvias, provocan derrumbes y avalanchas de lodo arrasando y enterrando a comunidades enteras. Poco despues llega la visita del presidente con su comitiva, habla un par de babosadas prometiendo “ayuda” y le toman fotos y video para la propaganda en la tele y los periodicos. Pero los desaparecidos seguiran desaparecidos y nunca volveran. La pandemia es similar al Stan excepto que en vez de solo afectar las aldeas, al contrario, sera peor en la capirucha y ademas va a llegar de repente, pero dañara mas al que no este preparado. Solo que esta vez, olvidense de la visita del presidente pues lo mas seguro es que va a quedarse encerrado en su nido acompañado de sus chuchos y con cuidados de primera clase. Tal vez va a dar anuncios por television pero han sido previamente grabados desde su bunker.
Que certitud se tiene que venga el morongazo del virus? Casi todos los expertos dicen que es del 100%, lo que se discute es cuando, en meses? Años? Decadas? Nadie realmente lo sabe pero se especula que debido al crecimiento de la populacion mundial y a la industrializacion de la carne avicola el riesgo actual es mas alto que nunca.
Calamidades siempe han habido en la historia pero no nos olvidemos que la verdadera causa de la alta mortalidad que causan los fenomenos de la naturaleza es la abundante y desmezurada populacion que actualmente habita el planeta. Una Gran Correccion se avecina...
BORREGOS
En Estados Unidos la gripe común mata aproximadamente 36,000 personas cada año. En los últimos 300 años han habido 10 pandemias. La de 1918, mató más de 50 millones de personas. Cómo funciona? Sencillo, a las aves les da soco o influenza, se lo pasan a los cerdos y un cerdo infectado se lo pasa a una persona que ya tiene gripe común. La cepa humana se combina con la cepa de gripe porcina (o aviar en algunos casos cuando salta de aves a humanos directamente) y sufre una mutación que la vuelve casi imparable.
Pero cómo se vuelve un sólo caso pandemia (o sea contaminacion y muerte a nivel planetario)? La gripe pandemica se transmite de igual forma que la gripe común. La persona infectada tose y suda contaminando la atmosfera a su alrededor y todo lo que toca. Las personas cerca o que tocan las mismas superficies (principalmente superficier lisas, no porosas tales como manecillas metálicas de las puertas, utensilios de trabajo, etc.), tambien se contagian. Cuando tose cualquier persona, sana o enferma, emite aerosoles que permanecen suspendidos por varios minutos en el aire. Los aerosoles son minúsculas gotas de agua que pueden ser, cada una, portadoras de miles o millones de bacterias o virus. Cuando una persona contaminada tose en un lugar abierto y sobre todo si hace viento, el peligro de contagio es mínimo a menos que le tosan a uno en frente de la cara o muy cerca. Pero cosa distinta es en un local cerrado que no tiene corrientes de aire, peor, al interior de un elevador, una camioneta, un ruletero, un carro, un estadio o gimnasio, una escuela o cualquier sala de clase, un centro comercial, o bien en una oficina o fábrica, aqui la contaminación es casi segura aún cuando la persona infectada ya ha salido o pasado pues los aerosoles quedan suspendidos en el aire y activos por varios minutos.
Cómo ataca el virus aviar? Si se toca una superficie contaminada y la misma persona pasa su mano por la boca, nariz, cortada o otra mucosa, el virus entra en el cuerpo y luego se aloja en los pulmones. Si la persona sana respira el aerosol contaminado, el virus pasa directamente a los pulmones en donde se reproduce rápidamente causando extragos y matando a la persona en pocos días. Tratamiento: para personas fuertes y en forma podría utilizarse oseltamivir (Tamiflu elaborado por Roche en Suiza, costo US$5.00 FOB cada pastilla), siempre y cuando se tome 48 horas antes de los primeros síntomas (que son iguales a los de la gripe común). Tambien se puede utilizar un pulmón artificial para ayudar al paciente a respirar mientras se cura. El problema es que no hay muchos pulmones artificiales disponibles ahora, pues son carísimos, mucho menos se podrían conseguir en caso de pandemia.
Qué hacer para protegerse? La mejor y verdadera protección es hasta ahora la vacuna. El problema es que cada vacuna sirve para un virus determinado y desarrollarla toma hasta 6 meses cuando ya se tiene una muestra representativa del virus a atacar. Aún asi, siempre hay riesgo de mutaciones lo cual significa que la vacuna queda casi inhabilitada o nula. Hay que aclarar que la vacuna debe de aplicarse por lo menos o idealmente, cuatro meses antes de la infección y con un refuerzo dos meses ante s.
O sea, para proteger un pais de 10 millones de habitantes se necesitan 20 millones de dosis de vacuna y recursos suficientes (enfermeras, jeringas, centros de salud, etc.) para aplicarlas a tiempo.
Si no se tiene la vacuna, qué puede hacerse? Medida oficial o pública: Cuarentena forzada, que es el recurso que va a utilizar Estados Unidos, según ya lo anunció el presidente de ese país (El presidente declara estado de emergencia nacional que es ratificado automaticamente, mismo por minoria de votos, por el congreso y el senado). El secretario de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos coomentó que ya se tienen los preparativos en plaza. El documento va a ser publicado a fines de Octubre pero se cree que son más extrictas a las medidas tomadas con el SARS. Y funciona asi: todas las embajadas, consulados y delegaciones extranjeras asi como puertos y aeropuertos de entrada estan sobreaviso. En cuanto surge un caso comprobado de transmisión humano-humano dan aviso directamente a Washington (esto toma apenas horas), el presidente este donde este da la orden de cierre de los puertos y aeropuertos. Esto significa que los vuelos internacionales tienen son suspendidos, los aviones en vuelo tienen que retornar y aquellos que no tienen suficiente combustible aterrizan en un aeropuerto pequeño y los pasajeros y tripulantes son puestos en extricta cuarentena haya o no haya personas contaminadas reportadas dentro del avion. Los hospitales o centros de salud que reporten casos se ponen automaticamente en estricta y absoluta cuarentena forzada, nadie y nada sale. Esta medida va a ser impuesta por el ejercito o guardia nacional en Estados Unidos según lo anunciado por Bush. Es decir, se pone una cinta amarilla o blanca alrederor o se pinta una franca blanca sobre el asfalto a 25 metros del hospital y a 50 metros los soldados hacen guardia las 24 horas del dia. Si alguien quiere salirse de la cuarentena se le avisa a viva voz o con altoparlante, si se acerca a la linea se hace un disparo al aire y si pone un pie o una mano o cualquier otra parte del cuerpo afuera de la linea de cuarentena, el soldado tiene que disparar a inmovilizar, si el individuo muere una cuadrilla con trajes especiales, lo identifica, arrastra el cadaver hasta dentro de los 25 metros le riega gasolina y lo incinera. Si el soldado a cargo de la guardia no dispara o se niega a hacerlo, lo tiene que hacer el oficial a cargo de la guardia y el soldado va a corte marcial. Aparte de hospitales tambien se pueden poner en cuarentena forzada edificios públicos y privados, estaciones de buses o trenes, iglesias, etc. El secretario de HHS de Estados Unidos estima que luego de un brote, el mejor de los casos es una pérdida de 2 millones de habitantes a nivel nacional, pero lo más probable son 7.4 millones de muertes o más. Cálculo conservador pues la OMS estima un 5% de la población o sea, 15 millones de personas. Hablamos aqui de Estados Unidos, potencia mundial, que ya tiene un plan y muchísimos recursos.
Que sucederá en la América Latina? Hay que hacer aqui un paréntesis. En 1918, Europa fue la más tocada y los europeos que viven actualmente son sobrevivientes o descendientes de los sobrevivientes de aquella pandemia. Es decir, que tienen en su organismo defensas naturales que en parte los protegerán de la próxima pandemia que será causada por un virus similar. Sin embargo los latinoamericanos y principalmente multiples etnias indígenas que no fueron tocadas en 1918 serán víctima fácil para este nuevo virus. Pueblos enteros van a desaparecer (como sucedió en Europa en 1918). Se supone que entre un 5% a un 50% de los contagiados van a morir.
Qué medidas pueden los individuos tomar para evitar el contagio? Primero: estar alerta ante la amenaza que se avecina. Segundo: prepararse. Hacer cuarentena voluntaria. Como en toda crisis, lo que se necesita primordialmente es agua potable, alimentos que pueden almacenarse como frijol, arroz, harina, azucar, etc., suficiente gas para cocinar y hervir agua, alimentos enlatados y/o en conserva. Dinero cash y una pistola cargada y con municiones para defenderse del saqueo. Para cúanto tiempo? Lo más posible. La pandemia pasa muy rápido pues los contagiados que van a morir mueren rápidamente y los que sobreviven quedan inmunizados y ya no caen enfermos aun cuando esten expuestos al virus de nuevo. Promedio, 6 meses dura la pandemia a nivel mundial, y hasta un año. A nivel local nunca se sabe, pero hay que estar preparados por lo menos para 40 días a 60 días de encierro total. Aquellos que salen deben usar mascarillas, pero no aquellas blanquitas que podemos encontrar en cualquier farmacia pues estas solo sirven para proteger del polvo. Hay que usar mascarillas especiales que se agotan en horas. Tambien hay máscaras con filtro especiales pero no todas protegen aunque parezcan impresionantes. Hay que informarse y comprar con tiempo. Obviamente el que sale, al entrar a la casa tiene que desnudarse, meter la ropa en bolsa plastica con desinfectante (y luego lavarla) y desinfectarse todo el cuerpo con una esponja con desinfectante y luego bañarse con abundante jabón. Aún asi, no hay 100% de protección.
Qué gobiernos o individuos siguen al pie de la letra las recomendaciones? Muy pocos (BORREGOS). Solamente un quinto (20%) de los países tienen planes de contingencia para una pandemia, pero como muchos planes (caso de Katrina en USA), raramente se ponen en práctica a tiempo.
Kalifa