PROMO66 LICEO GUATEMALA

jueves, octubre 20, 2005

BORREGOS III

He recibido varios comentarios, “sugerencias” y preguntas debido al documento BORREGOS I y BORREGOS II. Algunas preguntas las ignoro y otras voy a contestarlas aca. Solo vale la pena reproducir el comentario recibido de Guayito Tschen quien por ser medico e ilustrado entiende de lo que estamos hablando. Una copia la pueden encontrar al final de este documento. 

Entonces, voy a comenzar con el cuate que dice que deje de escribir babosadas pues el asunto de la epidemia o pandemia son solo bolas de viejas locas paranoicas o bien politiqueria de Bush que quiere distraer la atencion debido a los problemas que afronta. A este cuate lo invito a visitar el sitio Internet de la OMS (http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/index.html) y ademas decirle que todos los medios de comunicacion hablan o escriben desde hace meses sobre el mismo tema. Bush no es dueño ni controla la OMS (que es parte de las Naciones Unidas) ni tampoco controla todos los medios de comunicacion del mundo. 

En todo caso, siempre hay gente que no cree en nada. Me recuerdo que hace varios años recibi emails con comentarios y fotos que trataban de convencer a la gente que los gringos nunca habian llegado a la luna y que las fotos de los astronautas habian sido tomadas en un estudio y hasta mostraban el reflejo sobre la mascarilla del astronauta para comprobarlo. 

En fin, excepticos hay por todos lados y de todos los sabores y colores. Por otro lado hay tambien cuates que son exagerados. Hay uno que dice que para no contagiarse hay que protegerse con mascaras especiales, con anteojos especiales y con guantes de hule especiales. Este amigo tal vez leyo un documento en el sitio Internet del US Departement of Labor (www.osha.gov) y sobre todo un articulo titulado: “Avian Influenza Protecting Poultry Workers at Risk”. Alli, entre otras cosas hablan de: “When selecting gloves, whether disposable ones made of nitrile or vinyl that are lightweight (a thickness of 8 to 12 mil) or ones that are heavy duty (a thickness of 18 mil or greater) that can be reused after being disinfected, ...” O bien leyo el articulo: “Guía provisional para la protección de personas que participen en actividades de control y erradicación de brotes de gripe aviar (o gripe del pollo) en EE.UU.” (para el que este tambien interesado en leerlo, adjunto el articulo completo en formato pdf). 

Lo importante a decir es que hay quienes se fijan o leen solo lo que les conviene. 

El articulo mencionado claramente se refiere a la proteccion que deben utilizar AQUELLOS QUE TRABAJAN EN PLANTAS AVICOLAS. No se si algunos de ustedes ha entrado a una planta o matadero avicola. Yo si, y les puedo decir que es un lugar en donde hay accion y mucha agua, sangre y plumas que vuelan por todos lados. Para caminar hay que usar botas de hule pues siempre hay agua en el piso. La matanza no se hace a mano, hay operarios que cuelgan las aves por las patas en ganchos de una correa metalica, aerea, que lleva a los animales dentro de un tanque de agua hirviendo (en donde pierden las plumas y la vida) y luego los pasan uno a uno, frente a quemadores, especies de sopletes de propano, en donde les queman las pocas plumas que les quedan. Luego la cinta automatica los bota dentro de un gran tanque con agua con hielo. Al caer al otro lado del tanque, los operarios recogen los pollos, los destripan, les cortan las patas y cabeza y luego hay otros que los empacan metiendole los menudos en la panza y los ponen ya sea en bolsas plasticas o bien en canastos de plastico, para luego ser despachados. 

Este asunto de los guantes comentado en BORREGOS II es una medida adicional de proteccion, sobre todo para el caso de personas o funcionarios que trabajan con publico o en edificios publicos y que para entrar al chance o desplazarse tienen que abrir puertas con agarraderos de metal, presionar botones del ascensor, etc, etc. En realidad para alguien que no trabaja en edificios concurridos o trabaja en una oficina poco frecuentada, no tiene que protegerse las manos mucho menos con guantes de hule. Hubo alguien que comentaba que prepararse puede costar una fortuna y que de repente no valia la pena pues ya van a inventar la vacuna y que los frijoles que tendriamos guardados se van a llenar de gorgojos. Que Dios te oiga mano y ojala que se logre desarrollar una vacuna antes de que el virus del pollo haga su mutacion y nos empieze a atacar. Ademas tambien tendriamos que tener suerte para que todos tengamos suficiente vacuna a tiempo y pisto para pagarla pues no creo que el gobierno la vaya a dar gratuita. 

En cuanto a los gastos que hay que hacer y los gorgojos mencionados, hay que tener un poco de imaginacion y de sentido comun. Nadie dice que hay que tener un quintal de frijoles en la cocina esperando que llegue el maldito virus para abrirlo y empezar a comerselos. 

Ciertamente la mutacion y ataque del virus puede tardar AÑOS en llegar y ojala que NUNCA llegue. 

De lo que se habla es lo siguiente: si las noticias del virus siguen malas, la proxima vez que vas al super con tu mujer, decile que compre un par de paquetes adicionales de espagueti (como ejemplo) y dos o tres frascos de salsa de espagueti si te gusta. Y la proxima semana, en vez de comprar solo 2 o 3 libras de frijol te compras unas 5 o 10 libras, o bien si la familia es grande, una arrobita. Pero estos alimentos no se deben arrinconar en la cocina sino son los mismos que se usan todas las semanas. Tambien lo mismo con el agua Salvavidas. Como precaucion seria mejor tener dos envases llenos e ir usando el mas viejo porque el agua aunque sea Salvavidas con el tiempo tambien se shuquea. Otras cosas que pueden guardarse son latas de sardinas, azucar, cafe, sopitas chinas (de esas que vienen en vasitos de duropor y solo se les echa agua caliente para prepararlas), en fin, cada quien con su gusto e imaginacion. Yo en lo particular no he comprado gran cosa; solamente tengo 5 cajas de 6 galones de agua cada una con agua filtrada. El agua es lo principal pues es lo primero que se escasea, o sea, es de primera necesidad y en urgencias es pesada cargarla (cuantos garrafones podemos meter en el baul?). Lo otro que tengo son viveres secos, como los ya mencionados. Ah y muy importante, hay que comprar varios paquetes de Maseca para hacerte vos mismo tus tortillas, pues cuando comience la crisis, no creo recomendable ni comprar tortillas ni pan frances o pirujos pues son hechos a mano y/o contados a mano. No es por nada pero de repente la tortillera o el panadero o el que los reparte ya va a estar enfermo, les tose encima y adios colega de la Promocion 66. Durante la crisis, pan sanguche si voy a comprar pues los hacen a maquina y los empacan en bolsas plasticas automaticamente. 

Otra cosa que se aconseja tener es un envase plastico de 5 galones o dos de 2 ½ galones como los que venden en la terminal. No se recomienda comenzar a comprar gasolina o acaparar como muchos, que inclusive llenan varios toneles. Esto es peligroso. Cuando la crisis comienze, podemos ir a la gasolinera a fulear el carro y llevarse en el envase por lo menos cinco galoncitos adicionales, todo por si las moscas. 

Aqui vale la pena repetir lo que muchos predicen (basado en otras experiencias similares), y es que lo que se ve afectado principalmente en este tipo de crisis es el transporte, el sistema educativo y los eventos publicos. 

Como anteriormente dije, todos los servicios van a seguir funcionando (mal que bien) y todos tendremos que seguir trabajando. El problema es que las gasolineras van a abrir pocas horas al dia para protegerse de los robos y vandalismos (muchas ya lo hacen con virus o sin virus) y ademas de repente vamos a llegar a la estacion y el encargado nos va a decir: “los sentimos mucho patroncito pero ya se nos agoto la gasolina y la pipa que nos surte la estamos esperamos desde hace dos dias pero no ha llegado”. Y a correr a la siguiente como alma en pena. Muchas gsolinerias ni van abrir pues ni se van a presentar los despachadores ya que no van a haber suficientes camionetas circulando ni tampoco muchos choferes que se atrevan a trabajar con tanto publico enfermo y aun cuando los patrones les den mascaras (los comprendo). 

Otra cosa es que probablemente va a haber que llevar cash para pagar por todos lados y tambienen en las gasolinerias de repente nos van a decir: “fijese don que el patron nos acaba de llamar y nos dijo que ya no estamos dando credito, ni tampoco aceptamos tarjetas de credito, ni cheques sino solo cash y, hay que cobrar antes de despachar, ademas estamos dando solo 10 galones a la vez pues el combustible esta escaso”. Y a correr a un cajero automatico en donde nos sale la leyenda: “Fuera de Uso”. Asi que de todas las cosas a tener, la mas importante va a ser el pisto, cash. Tampoco se aconseja andar con tres mil pericos en la bolsa o mantenerlos bajo el colchon o esconderlos en la cocina, pero ciertamente hay que estar preparados con ahorritos pues si todos somos como yo, que vivimos al dia, y que al final del mes cuando cobramos nuestro cheque y pagamos las facturas, abonamos a la tarjeta de credito y damos el gasto, en nuestra cuenta no nos queda mucho, solo unos cuantos centavitos para que no nos cierren la cuenta. 

En cuanto a las mascarillas protectoras, estan si son verdaderamente muy recomendables. Las mias, confieso, todavia no las he comprado pero ya encontre las que protejen bien.  Antes que comienze la crisis no creo que haya que compar mas de unas 10 o 12 mascarillas, pero si debemos saber en donde surtirnos para correr a comprarlas en caso de necesidad y no andar de farmacia en farmacia buscandolas como gallina loca y parar, por ultimo, pagandolas a precio de oro. Las mascarillas se pueden guardar por tiempo prolongado en un lugar seco, sea un ropero o armario. Las buenas cuestan como 15 a 20 quetzales cada una. Lo mejor es comprar una cajita para que las pueda usar toda la familia. Lo que no se es si tambien las fabrican para los niños, pero me imagino que los guiros se van a quedar en la casa ya que las escuelas y colegios seguro que van a cerrar. 

Muchos, creo, no creen que los vecinos pueden organizarse para hacerle frente a una crisis. Esto es 99% cierto, sobre todo si la crisis viene de repente y sin aviso previo. Sin embargo, hay muchas cosas que ya se hacen. Por ejemplo, tengo una sobrina que vive en Ciudad San Cristobal en un condominio horizontal, no hay muchas casas, solo hay una entrada y con porton cerrado, garita y guardia. Aqui es facil organizar cualquier defensa, casi ya lo estan, pues todos los vecinos se conocen. Otro caso es el de mi hermana que vive en una colonia que tenia 4 accesos. Luego de varios años de padecer de robos de carros (a mi cuñado se lo robaron enfrente de la casa), asaltos y entradas a las casas para robar, los vecinos se decidieron a tomar accion. Muchos creyeron que no se iba a lograr nada (entre otros mi hermana) diciendo que nadie iba a colaborar y que la Muni no daria permiso. Sin embargo, hoy por hoy, tres ingresos estan completamente bloqueados, solo hay uno con talanquera y garita y guardian las 24 horas del dia, todos los dias, incluyendo los fines de semana. Para entrar hay que usar un estiquer que se pone en un lugar visible dentro del carro. Y no que no? Inclusive ahora ya se fueron mas lejos pues en la colonia hay un parquecito que se mantenia todo shuco, con tierreros y pelon sin grama pues muchos “extranjeros” venian a jugar fut durante las tardes y los fines de semana. Ahora, como la colonia ya esta cerrada, no vienen muchos “no invitados” y los vecinos hace poco recogieron pisto para ajardinar el terrenito, poner juegos infantiles y cambiar la grama. La muni no dio un centavo a pesar que, en teoria, el terreno le pertenece. 

En fin, como este hay varios ejemplos de BORREGOS. En el caso del virus del pollo no hay nada que comprar en cooperativa. Lo que si es importante es que todos los vecinos se reunan o esten enterados para dejar claro lo que se debe hacer en caso de la crisis que se avecina, y mejor si se deja todo esto por escrito para que no se olvide. Tal vez unicamente lo que podria hacerse es juntar un cuchubal para comprar unas cuantas pastillas de Teramiflu pues son caras y no son faciles de conseguir, ahora, mucho menos mas tarde cuando reviente el petalo. Pero esto tambien es discutible pues ya hay casos de insensibilidad a esta droga. He oido varias platicas y comentarios de lo que la gente habla sobre esta pandemia que se avecina. 

Muchos dicen que es un castigo que nos envia el Señor para limpiar el Mundo de tanto Pecado. Otros hablan de articulos que han leido en la prensa, revistas o Internet. Otros hablan de lo que les cuenta el barbero o la peinadora. En fin hay varias versiones y terminologias que se utilizan segun el caso. Unos hablan de que el virus ”salta” o “brinca” facilmente de una persona a otra, este termino lo usan los cientificos y luego los periodistas lo repiten confundiendo al publico. Otros dicen que el virus es muy virulento, o sumamente contagioso, etc., etc. He recolectado informacion aclaradora para mi ilustracion que voy a compartir con ustedes en los parrafos siguientes. 

Para comenzar encontramos que los virus no “saltan” de una persona a otra ya que no tienen patas ni alas, mucho menos son como las pulgas que pueden saltar de un chucho al otro. Tampoco se pueden mover pues ni siquiera tienen cola como los espermatozoides. En breve, los virus no tienen partes movibles, son inertes. Inclusive todavia se esta discutiendo si los virus son seres vivientes o no. Algunos dicen que si y que son la base de la cadena de la vida. Pero lo cierto del caso es que los virus son minusculos granos que se pueden ver solamente usando microscopio muy poderosos. Basicamente estan formados por ARN (Acido RiboNucleico) envueltos en una capa de proteina de diferentes formas. Si no pueden moverse como pasan de un lugar a otro? Bien pues lo correcto es decir que los virus son transportados pero no saltan de ninguna manera. 

En el caso del virus del pollo o de la gripe, este es transportado por los aerosoles o saliva que expelemos cuando tosemos o cuando estornudamos. Las gotas de este aerosol, aunque minusculas, son suficientemente grandes para transportar miles de virus individuales. Todos los fluidos humanos son capaces de transportar al virus, sangre, moco, saliva, semen, sudor o lagrimas. Es importante tambien decir que, las unicas vias de entrada del virus al organismo son todos los agujeros del cuerpo en donde tenemos membranas o mucosas que lo absorben facilmente. 

Hay que aclarar tambien que, LA PIEL SI PROTEGE de la entrada de los virus, aun si tiene poros. O sea, si tenemos virus sobre la piel, los podemos lavar pero antes debemos evitar tocarnos una cortada, la boca, la nariz, los ojos, el pene o el fondío. 

Por que se dice que este virus del pollo es altamente contagioso? Todos los virus son parecidos y lo contagioso no tiene mucho que ver con su naturaleza sino mas bien con nuestras defensas. Por ejemplo, se habla mucho del virus del SIDA, sin embargo este no es un virus considerado como altamente contagioso. Porque? Pues porque se necesitan grandes cantidades de este (HIV) para poder desarrollar la enfermedad ya que nuestro organismo es capaz de atacarlo y defenderse hasta cierto punto si entra en pequeñas cantidades al cuerpo. Pero si somos contagiados con grandes cantidades, por ejemplo por medio de repetidos encuentros sexuales, aun asi para perder la batalla deben pasar varios meses y mismo años hasta que el virus vence nuestras defensas. Actualmente, usando un coctel de tres drogas, practicamente (los que pueden pagarselas) ya no se mueren del SIDA. 

Entonces que pasa con el H5N1? El virus que se teme cause una pandemia TODAVIA NO EXISTE. Lo que actualmente ha causado varias muertes en Asia es el virus aviar propiamente dicho. Lo que se teme es la llegada del MUTANTE de este virus aviar, uno que crea cuando el virus aviar combinandose con el virus de la gripe comun se convierte en un virus humano pandemico, es decir, que puede transmitirse de humano a humano facilmente. 

Este nuevo virus, por ser nuevo y que nunca ha existido, no es reconocido por nuestros anticuerpos, o sea, las defensas de nuestro organismo. Entra al cuerpo y circula campante sin que nadie ni nada lo detenga PUES NO PUEDE SER DETECTADO. La unica forma de detenerlo es enseñandole o entrenando nuestras defensas a atacarlo por medio de una vacuna. 

De esta forma nuestras defensas detectan, cazan y destruyen al virus como el gato que caza al raton. Ya dentro del cuerpo, si no es detectado, este virus es invisible, indetectable, indestructible. Y esto lo explica todo pues en teoria y en la practica UN SOLO VIRUS INDIVIDUAL que entre al cuerpo puede duplicarse infinitamente hasta que se le agota la materia prima: nuestro organismo. Por eso decimos que este virus es muy peligroso o altamente contagioso pues se necesita una minima cantidad para contagiar a un ser humano. 

Los que estudian los virus de la gripe dicen que practicamente todos los virus de la gripe son de origen de aviar (inclusive otros dicen que vienen desde la era de los dinosaurios, no comprobado por cierto) y practicamente que todos son mutantes, pero nuestro cuerpo o anticuerpos han aprendido a reconocerlos y hemos desarrollado defensas contra ellos, porque muchos de los virus de la gripe son similares. 

Somos sobrevivientes por seleccion natural. Aun asi, hay muchas personas en el mundo que mueren anualmente por la gripe comun. Los expertos de la OMS predicen que menos del 50% de la poblacion mundial tiene defensas naturales contra estos mutantes, de ahi que ponen como cota maxima una mortandad de la mitad de la humanidad si esta pandemia se reparte, y esto tomando en cuenta tambien las poblaciones mas aisladas o aquellos individuos que por distintas razones no fueron contaminados. 

La Pandemia no respeta ni pobres ni ricos. Tampoco la edad cuenta, veremos morir jovenes de 18 o 20 años llenos de vida asi como lograr salvarse viejitos de 60 años. 

Los Fatalistas predicen que un dia un mutante de virus va a acabar con la raza humana (otros hablan de un aerolito que caera sobre la Tierra), lo cierto del caso es que en teoria todo puede pasar. 

Como es que este OBJETO, el virus, nos ataca? Y decimos objeto pues no es sujeto ya que a diferencia de las bacterias el virus es un organismo complejo pero in-animado. Para hacer una facil comparacion imaginemos que el virus es como un diminuto nano-robot especializado, que NO es viviente, pero es capaz de construir otros mini-robots igualitos a él, siempre y cuando encuentre facilmente la materia prima de lo que estan hechos. Como es esto? Si ustedes intentan ver los virus al microscopio no esperen encontrar un par de ellos haciendose el amor y teniendo virusitos. Los virus no se reproducen, los virus solamente SE COPIAN a si mismos. No comen, por consiguiente no cagan, no caminan, no se dividen, no se mueven, son inertes y deben copiarse y copiarse en un ambiente apropiado para poder sobrevivir. 

En realidad es que, la maravilla de los virus es que, existan. El oxigeno los destruye, tambien la sequedad, las altas temperatura o la falta de celulas vivientes a la mano del tipo adecuado a su naturaleza. Si respiramos una gota de saliva o de aerosol infectado proveniente de una persona enferma que tose el mecanismo de contaminacion y ataque comienza inmediatamente. El tejido pulmonar es el preferido pues las mucosas de los bronquios estan siempre humedas (esto entre otros), pero todo el cuerpo puede ser atacado, sin embargo lo que pasa es que el paciente muere, antes, por ASFIXIA. 

Brevemente veamos lo que pasa: El virus entra en las celulas de los bronquios, va hacia el nucleo de la celula en donde pierde su envoltura y encuentra al ADN (su materia prima). El ARN del virus (que es como una cinta) se “pega” al ADN (otra cinta mas grande y compleja) y luego se desprende “arrancandole” solamente las proteinas iguales a las que componen este virus y se duplica. Increible o no pero el mecanismo es similar al de una buena fotocopiadora. 

Cuando se agota el ADN, los ARN de miles de reproducciones salen del nucleo celular (practicamente destruido), se recubren de nuevo de su envoltura y rompen la pared celular para salir al exterior de esta, haciendola practicamente estallar y regando el liquido o fluidos que esta bolsa ya inerte, ex-celula viviente, contenia adentro. Estos nuevos virus penetran las celulas vecinas y hacen lo mismo. De alli que el paciente comienza a sentir molestias, comienza a toser para expeler los fluidos que se acumulan en sus bronquios. 

En la etapa avanzada, muy rapida por cierto de aproximadamente 4 dias, el paciente comienza a tener dificultad en respirar debido a la destruccion de sus celulas bronquiales y de la acumulacion de fluidos en sus pulmones. Cuando tose el paciente expele esputos sanguiñolentos con pedazos de tejido pulmonar. Si señor, tosemos pedazos de pulmon con sangre; minusculos retazos pero pulmones al fin. Estos esputos son oscuros, vomitos negros dice la gente, pues contienen sangre venosa que no logro el pulmon oxigenar. El paciente se “ahoga”, se asfixia, pierde la capacidad de respirar y fallece bañado en sudor, con ataques y convulsiones debido a la fiebre, morado por la falta de oxigeno (anoxia dicen los medicos), y con espasmos como un pez que ha sido sacado del agua. 

Aun cuando el paciente muere los virus no paran la rapiña, continuan la masacre. Terminados los pulmones se trasladan rapaces a otros tejidos que tambien disuelven con facilidad, y a estos virus se unen ahora tambien bacterias que normalmente nuestros anticuerpos las mantienen controladas y acorraladas pero que ahora toman ventaja de un cuerpo sin defensas y lo pudren, se lo comen sin compasion. El cuerpo si no es incinerado a tiempo, se convierte en una bolsa llena de fluidos y espuma como globo inchado por los gases provenientes de la descomposicion. Los fluidos espesos y espuma se escapan por todos los orificios del cuerpo, boca, nariz, ojos y ano; pero ni las moscas se atreven a pararse sobre este liquido pardo burbujeante. Esta bolsa de piel inerte que fue nuestro cuerpo, puede inflarse por los gases producidos y practicamente puede estallar regando fluidos e infectando a quien se encuentre cerca. Todo pasa tan rapido que ni a los mismos gusanos necrofagos les da tiempo a comenzar su trabajo. De alli la importancia de incinerar los cadaveres a tiempo. 

Los cuerpor no se pueden velar ni mucho menos intentar una autopsia. Al paciente que muere por la pandemia se le debe inmediatamente levantar, con todo y sabanas y colchon, e incinerarlo y todo aquello que haya tocado. Ya pueden imaginarse este cuadro macabro que se produce cientos de veces en clinicas y hospitales sumado a ver correr freneticamente de un lado para otro, a enfermeras y medicos enmascarados quienes no pueden gran cosa hacer. 

Me imagino que son pocos los que trabajan en hospitales en esta epoca, que luego de terminar su turno, son capazes de comer y dormir. Creanlo o no pero en Nueva York (y probablemente otras ciudades de alto riesgo y que tienen los medios para hacerlo) ya varios hospitales estan preparando salas especiales para tratar los primeros brotes que se detecten. El plan de los gringos es parar la pandemia en su territorio usando la fuerza y el pisto que puede comprar aparatos de alta technologia y caros. Las salas especiales que estan preparando son del tipo de proteccion para riego biologico 10. Que es el maximo. 

Si alguno de ustedes no ha visto una pelicula de ciencia ficcion sobre los ataques con armas biologicas voy a tratar de explicar de lo que se trata: La sala de aislamiento no tiene ventanas y una sola puerta de acceso. Los tecnicos, enfermeros o medicos que entran se visten con un traje que parece ser un traje de astronautas, inclusive no respiran el aire del mismo cuarto sino que el traje tiene un tubo flexible que se conecta a una valvula que provee de aire fresco y de aire frio que recircula para que la persona que esta adentro no sude de calor y respire comodamente. Este aire fresco obviamente viene del exterior de la camara. Cuando sale el tecnico o medico, tiene que pasar por otra camara o especie de ducha cellada en donde lo baña completamente una regadera con liquido desinfectante especial. Inclusive el tiempo y la cantidad de desinfectante se controlan automaticamente para evitar que alguien que tiene prisa se apure y se eche muy poquito. Algunas de estas camaras o antesalas incluyen tambien poderosos rayos ultravioleta para desinfectar o completamente eliminar ciertos organismos o microbios. La sala completa se mantiene bajo presion negativa. Esto significa que cuando se abre la puerta para salir el aire no se escapa sino que solo entra. Este efecto se logra utilizando extractores de aire conectados al interior de la camara que recirculan una parte del aire interior y otra la expelen al exterior, previo paso por filtros especiales. No esta demas decir que cada sala de estas y los traje cuestan una fortuna, no solo comprarlas sino que tambien darles mantenimiento. Lo unico malo de estas salas riesgo biologico 10 es que pueden albergar solamente a 4 o 5 pacientes a la vez. 

Y que tal si por descuido aterriza un avion contaminado? Cada avion es capaz de transportar 125 pasajeros más los tripulantes. Aun si solo fuera un autobus, estamos hablando de 44 y picos de posibles contaminados de un solo golpe. Se les desea suerte a los gringos y tambien muchos exitos con la Ley Marcial que desea imponer el Sr. Bush (si se lo permiten). En lo personal creo mas en la autodefensa. 

Otros que tambien andan bateando lejos son los Ingleses quienes estan ampliando las morgues de Londres para dizque darse a basto con los cadaveres que reciban. Esto si es pura politiqueria barata de su Primer Ministro. Suerte y animo a los bucaneros y ojala que guarden un rinconcito en la morgue para recibir a su Reina Ladrona de Belize, Las Malvinas y de otros territorios. 

No hace mucho alguien que me oyo hablar de estos asuntos me decia: la ventaja de que venga la Pandemia es que los que sobrevivamos (como si a el no le fuera caer la bolita) no nos va a hacer falta empleo. Esto no es cierto y la Historia lo comprueba. 

Al contrario de un huracan o terremoto, durante la Pandemia no hay practicamente destruccion material, aparte de los vandalismos, solamente hay abundante perdida de vidas. Luego del paso de un huracan o terremoto, la reconstruccion de las infraestructuras y casas destruidas comienza, tanto con inversion publica como privada, lo cual por efecto multiplicador nos trae cierta bonanza o reactivacion economica. Esto no es asi luego de una Pandemia. Los comercios y fabricas quiebran y cierran pero no por falta de empleados sino por falta de mercado. Ademas de que no quedan muchos consumidores la apatia y el miedo se instala entre los sobrevivientes. 

El unico rasgo positivo es que, luego de la Pandemia, disminuye la polucion y el crimen, se respeta más al medio ambiente y se desarrolla un ambiente de Espiritualidad y Respeto a nuestros semejantes y esta Tierra que nos alberga y que nos alimenta (por lo menos durante cierto tiempo). 

Pero, tenemos que conformarnos a vivir con un nivel de vida inferior al gozado anteriormente, eliminando todas las cosas y actividades banales, materiales o superfluas. 

Y aqui me despido de esta serie de Borregos pues no quieron que me acusen de pesimista, fatalista o que solo escribo asuntos negativos. Prometido que, la proxima serie (que ya la estoy cocinado), va a tratarse de asuntos impactantes pero muy positivos y de mucho interes. Quiero agregar que ante cualquier desafio o prueba, la Noble y Gloriosa PROMOCION 1966 del Liceo Guatemala va a prevalecer, pues es Unica, Pura y Fuerte. Unidos y Contentos, estoy seguro, celebraremos nuestro Cuarenteavo y nuestro Cincuenteavo Aniversario. 

Sana sana Colita de Rana Que si no sanás Se lo digo a tu Nana 

 Luis "KALIFA" Castellanos 
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From: EATSCHEN
Subject: Re: BORREGOS II 
To: castellanos_luis

Querido amigo: Me ha alegrado mucho leer tus largas y acertadas notas acerca de la "avian flu". He pensado en ti estos dias, particularmente cuando lei el articulo en National Geographic de October 2005 que contiene las figuras y fotos de lo que nos puede esperar. Creo que no hay palabras que hagan hacer que la gente respete este inminente peligro. De la misma manera me encuentro con muchsisimas personas que no quieren recibir su vacuna para la iunfluenza por muchas razones, ya se que no ayuda para la influenza de las aves, pero creo que a veces se predica en el aire y muy pocos quieren oir. Hace unos anos estuve muy involucrado con el asunto de la enfermedad de las vacas locas y muy poca gente lo toma en serio. Sin embargo, te oimos. Agradezco todas tus articulos tan apropiados. 

Con un fraternal saludo 

 Eduardo Tschen, MD, MBA 
Academic Dermatology Associates 
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Estimado Guayito: 

Gracias por tus comentarios y tus saludos. Te envio tambien mis mejores y atentos saludos.

Cordialmente, 

 Kalifa

martes, octubre 18, 2005

Mascarillas y Guantes Protectores

Nota Importante:

Quiero aclarar que no estoy anunciando ninguna marca ni producto y que no voy a recibir comisiones ni pago por anuncios. El que lo desee puede o no comprar el tipo o marca de producto que encuentre o quiera. Otra cosa que quiero aclarar es que no me hago responsible por la efectividad o buen uso de los productos mencionados. Estos son solamente una muestra de los productos que probablemente voy a comprar para mi uso particular y de mi familia pero que deseo compartir con ustedes.

What do CDC and WHO recommend for respiratory protection?

As of April 1, 2003, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and World Health Organization (WHO) recommend a National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) N95 respirator.

Can respirators protect you from biological agents such as Bacteria or Viruses?

Respirators are designed to reduce exposures of the wearer to airborne hazards. Biological agents, such as bacteria or viruses, are particles and can be filtered by particulate filters with the same efficiency as non-biological particles having the same physical characteristics (size, shape, etc.) However, unlike most industrial particles there are no exposure limits, such as Permissible Exposure Limits (PELs) or Threshold Limit Values (TLVs) established for biological agents such as SARS. Therefore, respirators are not a guarantee that the user will not contract SARS. Respirators may help reduce exposure to airborne biological contaminants, but they don't eliminate the risk of exposure, infection, illness, or death.

What is the difference between a surgical mask and a certified respirator?

The primary design purpose of a medical facemask, such as surgical mask is to filter or redirect particles expelled by the wearer. The filter material of standard medical facemasks may not prevent penetration of sub micron aerosols. In addition, medical facemasks are not necessarily designed to seal tightly to the face, therefore the potential of air leakage around the edges exists. Fluid resistant surgical masks reduce wearer exposure to blood and body fluids. A National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) approved respirator can be designed to have the characteristics of both a surgical mask and an approved respirator. The purpose of a respirator is to reduce the exposure of the wearer to airborne hazards.





1860 N95
It has a soft inner shell for greater comfort against the face and, because it's fluid resistant, it aids in reducing the potential exposure of the wearer to blood and other body fluids.


1870 N95

9211 N95
A breakthrough in comfort and convenience. This three-panel respirator with innovative design is ideally suited for work settings that involve heat, humidity, or long periods of wear.


8233 N100

Well suited for those who want NIOSH's highest rated filtration efficiency in a maintenance free respirator. It provides a minimum filter efficiency of 99.97% against non-oil based particles.


8210 N95

Designed to help provide comfortable, reliable worker protection against certain non-oil based particles. Its lightweight construction promotes greater worker acceptance and comfort and increased wear time.


N9504CS

These N95 particulate respirators are not only softer feeling for more comfortable wear, but also have an interior foam flap for a snug effective fit around the nose. Head straps securely stapled to tabs assure filtering performance integrity.



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sábado, octubre 15, 2005

BORREGOS II

Buena noticia. Todas las mascarillas de papel protegen en cierta medida contra la gripe del pollo pero lo ideal es utilizar las del mismo tipo que usan los dentistas. Porque? Simplemente porque son resistentes, cubren bien la nariz y la boca, se amoldan a la cara y son comodas pudiendo utilizarse por tiempo prolongado sin tener que quitarselas o ajustarlas. Es mas, las mascaras de hule aunque implresionantes y caras, no son recomendables pues son incomodas, las personas sudan de las mejillas con riesgo de que gotas de sudor contaminadas caigan a la boca o bien entren en los ojos cuando la persona se restriega la cara con las manos (involuntariamente) al quitarsela. Sin embargo, si se recomienda el uso de guantes, principalmente de tejido de algodon (no de hule), simples y comodos, como los que usan los estudiantes y cadetes cuando desfilan durante las fiestas patrias (si alguien de la promo todavia guarda en su cofre de los recuerdos los guantes que utilizo cuando gallardamente salio a marchar un 15 de septiembre cuando esta en el colegio, puede utilizarlos). Los guantes de algodon protegen del contacto directo con secreciones contaminadas con virus en manecillas de puertas, vehiculos, etc., se pueden portar durante tiempo prolongado pues son comodos, no son caros y se pueden desinfectar y lavar para volverse a usar. Luego de usarlos se recomienda meterlos en una bolsa plastica con desinfectante (al igual que el resto de la ropa) y luego lavarlos con detergente e idealmente agua caliente. Muchas personas se preguntan porque el uso de desinfectante ya que hablamos de un virus y no de una bacteria. Cierto, la mayoria de los desinfectantes no matan a los virus pero evita que se reproduzcan y los inactiva. Lo mismo es cuando se lavan, no se matan completamente pero se remueven del cuerpo o ropa y se envian al desague. Que mata los virus? Solamente las altas temperaturas, o quemarlos idealmente, y la oxigenacion (como el caso del virus del sida que es suficiente el oxigeno del aire para matarlo). Las bajas temperaturas y hasta la congelacion no matan a los virus solamente reducen su actividad. Son mas activos en medios humedos, en la resequedad disminuye su actividad pero no mueren, solo se “duermen”.

La proteccion para los ojos no es necesaria, excepto para medicos, enfermeras o personas que cuidan personas contagiadas o enfermas. Las personas que usan anteojos para la vista ya tienen una buena proteccion contra las gotas de saliva que principalmente pueden venir de estornudos, excepto si por mala suerte una gota entra al ojo por los lados, por eso en caso extremo puede ponerse esparadrapo alrededor de los lentes o idealmente utilizar lentes transparentes como los que usan los dentistas o bien como los que usan los obreros que trabajan en talleres cortando madera o limando hierro (estos lenten cubren los lados y muchos pueden usarse encima de los lentes para la vista).

Comites de Barrio: ya se estan organizando en varias ciudades (BORREGOS!) Pero antes una previa. Se hizo una encuesta preguntandole a varias personas si ya habian comenzado los preparativos y comprado sus mascaras; todititos sin excepcion, creyeron que les estaban hablando de Jalowin. Se les pregunto si ya estaban enterados del peligro de la gripe aviar y algunos dijeron que lo supieron por las noticias y el pastor en sus iglesias y que era un castigo que nos envia Dios por ser pecadores. Ninguno, ninguno, recibio instrucciones de que hacer para evitar ser contaminados o preparativos en caso de urgencia. Uno de los pocos comites de barrios que se estaba organizando hizo una reunion con algunos vecinos y varios dijeron: nos vamos a preparar y tambien vamos a gastar tiempo y dinero, y si no llega la pandemia nunca? A lo cual uno de los organizadores contesto: ya han habido varias pandemias en el mundo y van a continuar habiendo. La OMS espera esta que vienen desde el 2003, estamos en el 2005 ya y todavia no ha llegado inclusive de repente llegamos al 2008 y todavia no llega pero un dia va a llegar, sin embargo yo se que vos nunca te has sacado la loteria y ni siquiera terminacion pero seguis comprando cachitos todos los meses y desde hace muchos años, porque? Otro del publico tambien le dijo, todas las mañanas te veo ponerte el cinturon de seguridad cuando salis con tu carro para ir al chance, porque lo seguis haciendo si nunca te has dado un trancazo?

En fin, los comites del barrio funcionan como sigue. Se forma una directiva integrada por vecinos y de preferencia que tenga tambien un medico y un abogado (honrado). Se delinea claramente de donde comienza el territorio y donde finaliza, es decir, cuales son las casas que lo integran. Luego de preferencia, se hace un listado con las direcciones, telefonos y nombres de los que viven en cada casa y sus edades (aunque sea aproximadas pues hay señoras que no les gusta decir su verdadera edad). Luego se hace un documento listando las acciones a tomar, la lista de voluntarios para cada tarea y la lista de cosas a comprar. Se vota, se recoge dinero y se compran los utiles de la lista, ej. Mascaras, desinfectante, gasolina, algunos viveres y medicamentos, wokitokis, municiones, lamparas de mano, baterias, etc. Tambien en el documento se designan las acciones a tomar. Algunos ejemplos: vijilar la llegada de la pandemia y avisarle a todos los vecinos. Cerrar el barrio haciendo barricadas con carros y costales con arrena (no son suficientes las garitas con talanqueras que ya hay en muchas colonias). Tambien hay que formar las cuadrillas de guardia (armados) de dia y de noche. Aqui hay que hacer una aclaracion: como se sabe y en todas partes pero principalmente en nuestros paises, al primer descuido o crisis la maras y hasta la policia (abandonando su puesto y utilizando su arma} empiezan a hacer vandalismo, robos y violaciones (unos en la pena y otros en la pepena caso de Katrina en New Orleans), o sea se respeta solamente a vecinos o personas autorizadas por los vecinos quienes quieran ingresar al territorio del barrio a los demas se les repele a tiros de ser necesario. Por cierto que se deben poner rotulos de advertencia en cada entrada. Solamente se respeta, como es obvio, al ejercito, a la policia militar y a la Cruz Roja. Otra cosa importante. Se le recuerda a los vecinos que deben inmediatamente aprovisionarse de agua, viveres, medicinas, gasolina, tiros, etc. y tambien de cash (olvidense de las cartas de credito, de debito o cheques). Aunque parezca banal, pero tambien es importante arreglar sus asuntos de deudas, hipotecas, herencias, los beneficiarios de seguros, cuentas bancarias y de ahorros y las familia que tienen menores de edad, quienes (familiares) pueden adoptar a sus niños y quienes no. Todas las medidas se toman para evitar muertes o daños o minimizarlas pero nunca se esta libre. En muchos casos mueren familias enteras. En estos casos el estado (o los bancos) se queda con las propiedades, las empresas, y las cuentas bancarias (si no hay algun chispudo como diria Tio Nervios, que vacie la cuenta antes). El mayor problema es cuando mueren los padres de menores pues estos necesitan un hogar de adopcion y tienen derecho de su herencia al llegar a la mayoria de edad. Si no se ha previsto nada los mas probale es que un h de p les robe su herencia y los envie a un hospicio estatal o los abandone. Lo mismo puede suceder con los ancianos.

El caso de pandemia es diferente al de los temblores cuando los vecinos se ayudan pero tambien se reunen por las noches a jugar cartas, tomarse los tragos y contar chistes. Esto no se hace en caso de pandemia pues las reuniones, por minimas que sean, aumentan el riesto de contagio. No olvidemos que los sintomas aparecen dias despues del contagio pero la persona ya puede contaminar a otra. Es mas algunas personas no muestran muchos sintomas (como en la gripe comun), solamente tienen un poco de jaqueca, malestar o fatiga, pero a los 4 dias caen y mueren (si no son inmunes claro esta). Importante a mencionar es que debe de prohibirse el uso del alcohol (cosa imposible en nuestro medio pues los cuates en nuestro medio seguro que van a comprar varias botellas de guaro antes del comprar una arroba de frijol). Por lo menos se debe aconsejar que las personas no se intoxiquen y que beban en su casa, esto es para evitar que disputas terminen en tragedias pues los animos seguro que seran caldeados despues de varias semanas al saber que se puede perder el chance, la casa, el carro ya que los bancos, crisis o no, no van a perdonar las deudas.

Los que salen afuera del barrio a hacer mandados lo hacen en parejas, protegidos debidamente con mascarillas y guantes. Deben ir en auto con suficiente gasolina, wokitokis y telefono celular, porque normalmente deberian funcionar asi como deben funcionar los telefonos de la casa, la luz, la tele y el radio excepto con algunas interrupciones, no asi el agua potable que va a escasear o no va a ser confiable. No deben olvidarse de llevar un cuete por si las moscas y cash (raro va a ser el que no ande armado, mas bien baboso, sobre todo en la capital). Se duda que los supermercados grandes esten abiertos al publico. Lo mas probable es que habran una ventanilla de despacho lo cual significa largas colas y cuando se llega a la ventanilla escuchar el tipico “ya se agoto”. Otro es el riesgo de maras que vengan a asaltar, los lios por los colados, el parqueo y el gasto de gasolina (que va a faltar pues muchas gasolineria van a abrir solo horas durante e l dia, muchos van a acaparar, etc como de costumbre) Lo mas seguro es ir a comprar a la tienda o abarroteria del barrio en donde tambien seguro que el dueño va a despachar por la ventana, tal vez un poco mas caro pero por lo menos no se tendra que viajar lejos y los pedidos se podran hacer por telefono para ir a recogerlos mas tarde (si con suerte no se han acabado los viveres solicitados).

Otro asunto importante es designar una casa grande y con un buen patio trasero como lugar que sera utilizado como “hospital del barrio o colonia” pues es mejor que los que caen enfermos esten juntos bajo un mismo techo y se les provea de los cuidados necesarios, que en realidad son muy sencillos pues no hay mucho que hacer. Tylenol o aspirina para los malestares, muchos liquidos, caldo de pollo, y comidas ligeras. Tienen que haber voluntarios que seran los “enfermeros” (bien protegidos naturalmente), al menos inicialmente, pues a medida que alguien que cayo enfermo se cura queda inmunizado a vida y puede tomar el puesto de “enfermero” sin riesgo. Aqui es oportuno mencionar que hay dos tipos de inmunizacion, por vacuna y por adquirir el mal y sobrevivir. Los sobrevivientes pueden estar expuestos al virus de nuevo y aunque caigan enfermos no se ponen graves ni mueren. En este sentido se dice que todos somos sobrevivientes de anteriores gripes aviares pues la gripe comun que nos da no siempre era comun y aun hay muchos que mueren de ella. Siguiendo con lo de inmunizacion, lo bueno es que esta se transmite a hijos y a nietos, siempre y cuando claro esta, los hijos sean concebidos y nazcan por lo menos un año despues de haber pasado por la enfermedad. Es mejor si los dos padres fueron inmunizados pero quien transmite la inmunidad es la madre, por herencia (ADN mitocondrial, pero esto se lo dejamos a los expertos) y por dar de mamar pues por medio de leche materna se pasan los anticuerpos.

Siguiendo con lo del “hospital del barrio”, no hay que olvidar que los verdaderos hospitales van a estar desbordados de trabajo y muchos medicos y enfermeras no se presentaran a trabajar por multiples razones, entre otras, miedo al contagio. Luego, los pacientes que ingresan seran dejados en los corredores sin atencion, hambrientos, moribundos y los que no se puedan movilizar se van a podrir en una camilla sentados o acostados en su propia caca. Una vez ingresados los pacientes olvidense de que puedan recibir visitas pues todos los hospitales van a estar en cuarentena. Asi que el mejor cuidado es quedarse en casa o al menos en el vecindario. Lo unico de los hospitales de barrio es que hay un asunto muy penible pero importante y es que si hay decesos el cuerpo tiene ser incinerado inmediatamente. De ahi la importancia de que la casa que se escoja tenga un patio trasero grande en donde con anterioridad debe de cavarse una fosa en donde se tiran los cadaveres, se les riega con gasolina y se les incinera. Aqui entra lo del cuate abogado pues como seguramente los jueces de paz no funcionan tiene que levantarse un acta de defuncion provisional firmada por dos testigos, con el nombre y edad del difunto, la fecha y hora de defuncion, la causa de defuncion y lugar en donde reposan los restos (fosa comun). A los familiares se les da aviso despues que se ha incinerado el cadaver, asi no hay tu tio de que quiero verlo por ultima vez, velarlo o esperar a la tia o al hermano antes de enterrarlo. Olvidense, los cadaveres deben de incinerarse de inmediato y por eso es mejor que lo haga un extraño ya que son pocos los que los tienen bien puestos para ponerse una mascara, jalar el cuerpo de un familiar cercano, echarle gasolina, tirarle un fosforazo y quedarse oliendo el humo a carne asada. De todas formas en los hopitales los cadaveres los incineran y los ponen en fosas comunes, y luego vayan a preguntar en donde estan los restos de la abuelita, o del ser querido, pues todos se van a una fosa comun. En el caso del hospital del barrio al menos se sabe en donde quedaron los finados y se les puede rendir respeto en un futuro.

La OMS estima que global las perdidas humanas seran solamente del 5% si se toman todas las precauciones. Es decir que de 100 solo mueren 5. Si todo un vecindario trabaja bien la mortalidad puede reducirse a cero. Desafortunadamente solo algunos habitantes de paises nordicos en Europa, en Alemania y el Japon, tienen la experiencia y la disciplina de trabajar en equipo. Los gringos usando la fuerza, como de costumbre, creen poder parar la pandemia en las fronteras, aeropuertos y hospitales minimizando las perdidas a solo un 2.5% (suerte). En Latinoamerica se estima que la mortalidad va a llegar entre el 5 al 50% global pero algunos pueblos o regiones van a ser desvastadas, o sea, con mortalidad del 100%. El problema de la pandemia de virus es que no hay aviso previo, excepto de noticias por la radio y la television de lo que esta pasando en otros paises. No hay temblores ni truenos que la anuncien, no es como un huracan que lo vemos avanzar y crecer de fuerza. Inclusive cuando la pandemia se instala en plena fuerza no se ve ni se oye la gran cosa, las calles mas bien estan un poco desiertas y muchos negocios cerrados solamente algunos individuos se pasean con la cara tapada con pañuelos como en las peliculas de vaqueros, pero en general hay silencio, la gente muere en sus casas o en los hospitales y algunos pocos caen en la calles pero los cadaveres son levantados por cuadrillas municipales para llevarlos a las fosas comunes. En cierta parte digamos es similar a los daños causados por Stan pero sin lluvia, es decir llega de repente y casi en silencio. Debido a la erosion por la tala desmedida de arboles, los terrenos se debilitan, sobre todo las laderas, luego cuando llegan fuertes lluvias, provocan derrumbes y avalanchas de lodo arrasando y enterrando a comunidades enteras. Poco despues llega la visita del presidente con su comitiva, habla un par de babosadas prometiendo “ayuda” y le toman fotos y video para la propaganda en la tele y los periodicos. Pero los desaparecidos seguiran desaparecidos y nunca volveran. La pandemia es similar al Stan excepto que en vez de solo afectar las aldeas, al contrario, sera peor en la capirucha y ademas va a llegar de repente, pero dañara mas al que no este preparado. Solo que esta vez, olvidense de la visita del presidente pues lo mas seguro es que va a quedarse encerrado en su nido acompañado de sus chuchos y con cuidados de primera clase. Tal vez va a dar anuncios por television pero han sido previamente grabados desde su bunker.

Que certitud se tiene que venga el morongazo del virus? Casi todos los expertos dicen que es del 100%, lo que se discute es cuando, en meses? Años? Decadas? Nadie realmente lo sabe pero se especula que debido al crecimiento de la populacion mundial y a la industrializacion de la carne avicola el riesgo actual es mas alto que nunca.

Calamidades siempe han habido en la historia pero no nos olvidemos que la verdadera causa de la alta mortalidad que causan los fenomenos de la naturaleza es la abundante y desmezurada populacion que actualmente habita el planeta. Una Gran Correccion se avecina...

BORREGOS

Pandemia

En Estados Unidos la gripe común mata aproximadamente 36,000 personas cada año. En los últimos 300 años han habido 10 pandemias. La de 1918, mató más de 50 millones de personas. Cómo funciona? Sencillo, a las aves les da soco o influenza, se lo pasan a los cerdos y un cerdo infectado se lo pasa a una persona que ya tiene gripe común. La cepa humana se combina con la cepa de gripe porcina (o aviar en algunos casos cuando salta de aves a humanos directamente) y sufre una mutación que la vuelve casi imparable.

Pero cómo se vuelve un sólo caso pandemia (o sea contaminacion y muerte a nivel planetario)? La gripe pandemica se transmite de igual forma que la gripe común. La persona infectada tose y suda contaminando la atmosfera a su alrededor y todo lo que toca. Las personas cerca o que tocan las mismas superficies (principalmente superficier lisas, no porosas tales como manecillas metálicas de las puertas, utensilios de trabajo, etc.), tambien se contagian. Cuando tose cualquier persona, sana o enferma, emite aerosoles que permanecen suspendidos por varios minutos en el aire. Los aerosoles son minúsculas gotas de agua que pueden ser, cada una, portadoras de miles o millones de bacterias o virus. Cuando una persona contaminada tose en un lugar abierto y sobre todo si hace viento, el peligro de contagio es mínimo a menos que le tosan a uno en frente de la cara o muy cerca. Pero cosa distinta es en un local cerrado que no tiene corrientes de aire, peor, al interior de un elevador, una camioneta, un ruletero, un carro, un estadio o gimnasio, una escuela o cualquier sala de clase, un centro comercial, o bien en una oficina o fábrica, aqui la contaminación es casi segura aún cuando la persona infectada ya ha salido o pasado pues los aerosoles quedan suspendidos en el aire y activos por varios minutos.

Cómo ataca el virus aviar? Si se toca una superficie contaminada y la misma persona pasa su mano por la boca, nariz, cortada o otra mucosa, el virus entra en el cuerpo y luego se aloja en los pulmones. Si la persona sana respira el aerosol contaminado, el virus pasa directamente a los pulmones en donde se reproduce rápidamente causando extragos y matando a la persona en pocos días. Tratamiento: para personas fuertes y en forma podría utilizarse oseltamivir (Tamiflu elaborado por Roche en Suiza, costo US$5.00 FOB cada pastilla), siempre y cuando se tome 48 horas antes de los primeros síntomas (que son iguales a los de la gripe común). Tambien se puede utilizar un pulmón artificial para ayudar al paciente a respirar mientras se cura. El problema es que no hay muchos pulmones artificiales disponibles ahora, pues son carísimos, mucho menos se podrían conseguir en caso de pandemia.

Qué hacer para protegerse? La mejor y verdadera protección es hasta ahora la vacuna. El problema es que cada vacuna sirve para un virus determinado y desarrollarla toma hasta 6 meses cuando ya se tiene una muestra representativa del virus a atacar. Aún asi, siempre hay riesgo de mutaciones lo cual significa que la vacuna queda casi inhabilitada o nula. Hay que aclarar que la vacuna debe de aplicarse por lo menos o idealmente, cuatro meses antes de la infección y con un refuerzo dos meses ante s.

O sea, para proteger un pais de 10 millones de habitantes se necesitan 20 millones de dosis de vacuna y recursos suficientes (enfermeras, jeringas, centros de salud, etc.) para aplicarlas a tiempo.

Si no se tiene la vacuna, qué puede hacerse? Medida oficial o pública: Cuarentena forzada, que es el recurso que va a utilizar Estados Unidos, según ya lo anunció el presidente de ese país (El presidente declara estado de emergencia nacional que es ratificado automaticamente, mismo por minoria de votos, por el congreso y el senado). El secretario de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos coomentó que ya se tienen los preparativos en plaza. El documento va a ser publicado a fines de Octubre pero se cree que son más extrictas a las medidas tomadas con el SARS. Y funciona asi: todas las embajadas, consulados y delegaciones extranjeras asi como puertos y aeropuertos de entrada estan sobreaviso. En cuanto surge un caso comprobado de transmisión humano-humano dan aviso directamente a Washington (esto toma apenas horas), el presidente este donde este da la orden de cierre de los puertos y aeropuertos. Esto significa que los vuelos internacionales tienen son suspendidos, los aviones en vuelo tienen que retornar y aquellos que no tienen suficiente combustible aterrizan en un aeropuerto pequeño y los pasajeros y tripulantes son puestos en extricta cuarentena haya o no haya personas contaminadas reportadas dentro del avion. Los hospitales o centros de salud que reporten casos se ponen automaticamente en estricta y absoluta cuarentena forzada, nadie y nada sale. Esta medida va a ser impuesta por el ejercito o guardia nacional en Estados Unidos según lo anunciado por Bush. Es decir, se pone una cinta amarilla o blanca alrederor o se pinta una franca blanca sobre el asfalto a 25 metros del hospital y a 50 metros los soldados hacen guardia las 24 horas del dia. Si alguien quiere salirse de la cuarentena se le avisa a viva voz o con altoparlante, si se acerca a la linea se hace un disparo al aire y si pone un pie o una mano o cualquier otra parte del cuerpo afuera de la linea de cuarentena, el soldado tiene que disparar a inmovilizar, si el individuo muere una cuadrilla con trajes especiales, lo identifica, arrastra el cadaver hasta dentro de los 25 metros le riega gasolina y lo incinera. Si el soldado a cargo de la guardia no dispara o se niega a hacerlo, lo tiene que hacer el oficial a cargo de la guardia y el soldado va a corte marcial. Aparte de hospitales tambien se pueden poner en cuarentena forzada edificios públicos y privados, estaciones de buses o trenes, iglesias, etc. El secretario de HHS de Estados Unidos estima que luego de un brote, el mejor de los casos es una pérdida de 2 millones de habitantes a nivel nacional, pero lo más probable son 7.4 millones de muertes o más. Cálculo conservador pues la OMS estima un 5% de la población o sea, 15 millones de personas. Hablamos aqui de Estados Unidos, potencia mundial, que ya tiene un plan y muchísimos recursos.

Que sucederá en la América Latina? Hay que hacer aqui un paréntesis. En 1918, Europa fue la más tocada y los europeos que viven actualmente son sobrevivientes o descendientes de los sobrevivientes de aquella pandemia. Es decir, que tienen en su organismo defensas naturales que en parte los protegerán de la próxima pandemia que será causada por un virus similar. Sin embargo los latinoamericanos y principalmente multiples etnias indígenas que no fueron tocadas en 1918 serán víctima fácil para este nuevo virus. Pueblos enteros van a desaparecer (como sucedió en Europa en 1918). Se supone que entre un 5% a un 50% de los contagiados van a morir.

Qué medidas pueden los individuos tomar para evitar el contagio? Primero: estar alerta ante la amenaza que se avecina. Segundo: prepararse. Hacer cuarentena voluntaria. Como en toda crisis, lo que se necesita primordialmente es agua potable, alimentos que pueden almacenarse como frijol, arroz, harina, azucar, etc., suficiente gas para cocinar y hervir agua, alimentos enlatados y/o en conserva. Dinero cash y una pistola cargada y con municiones para defenderse del saqueo. Para cúanto tiempo? Lo más posible. La pandemia pasa muy rápido pues los contagiados que van a morir mueren rápidamente y los que sobreviven quedan inmunizados y ya no caen enfermos aun cuando esten expuestos al virus de nuevo. Promedio, 6 meses dura la pandemia a nivel mundial, y hasta un año. A nivel local nunca se sabe, pero hay que estar preparados por lo menos para 40 días a 60 días de encierro total. Aquellos que salen deben usar mascarillas, pero no aquellas blanquitas que podemos encontrar en cualquier farmacia pues estas solo sirven para proteger del polvo. Hay que usar mascarillas especiales que se agotan en horas. Tambien hay máscaras con filtro especiales pero no todas protegen aunque parezcan impresionantes. Hay que informarse y comprar con tiempo. Obviamente el que sale, al entrar a la casa tiene que desnudarse, meter la ropa en bolsa plastica con desinfectante (y luego lavarla) y desinfectarse todo el cuerpo con una esponja con desinfectante y luego bañarse con abundante jabón. Aún asi, no hay 100% de protección.

Qué gobiernos o individuos siguen al pie de la letra las recomendaciones? Muy pocos (BORREGOS). Solamente un quinto (20%) de los países tienen planes de contingencia para una pandemia, pero como muchos planes (caso de Katrina en USA), raramente se ponen en práctica a tiempo.


Kalifa


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